【泸州医学院附属中医医院】
【泸州医学院附属中医医院】
泸州医学院附属中医院放射影像科是医院集放射影像诊疗、教学、科研为一体的优势科室。科室由普通放射、介入诊疗、CT、MRI(磁共振成像)组成。科室影像检查设备先进，科技含量高，设备总值叁千多万元人民币，拥有先进设备：全功能数字化X线摄影系统——GE飞天6000 型DR、德国西门子公司Somatom Sensation16型螺旋CT（16 Slices Spiral Computered Tomography）、西门子AXIOM Artis高档DSA机；飞利浦公司最新一代1.5T高磁场高分辨率磁共振机（High Field Magnetic Resonance Imaging）——Intera Achieva 1.5T MR、多台进口干式激光相机、激光打印和全自动洗片机；进口高压注射器；设备和技术力量居泸州市先进水平。科室注重人才的培养和人才梯队的建设，形成一批高素质的影像诊疗队伍。形成了科学管理模式的“数字化放射科”。我们的服务宗旨是“一切以病员为中心，全心全意为病员服务”。全科医务人员将以“一流的服务，一流的设备，一流的质量，一流的诊疗”，为全市人民的健康服务。科室24小时应诊！
先进设备
1.全功能数字化X线摄影系统——GE飞天6000型DR。它是全球最大、最先进的医疗设备供应商——美国通用（GE）公司最先进DR设备。DR是传统X线
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拍片检查设备向数字化发展的最终换代产品，该设备相对传统X线机具有极大优势，能为医务人员诊治疾病提供科学依据，DR具有图像分辨率高、清晰度好，更有利于微小病灶及细微骨折的诊断，同时DR有其独有的双能量减影和组织均衡化等高级临床应用。DR采用类似CT原理的探测器直接成像，其成像速度大大提高，可以明显缩短患者检查侯诊时间；DR系统射线利用率高，拍片时其射线量仅为常规拍片时X射线量的十几至二十几分之一，将患者受到的放射线损害降到最小，有效减少了患者的射线伤害，更有利于患者的健康。飞天6000型DR还具有自动跟踪对焦及自动曝光控制系统，能够使照像部位更准确、图像质量更好，减少了各种因照像技师人为因素导致的重复拍片。
2.德国西门子公司Somatom Sensation16型螺旋CT（16 Slices Spiral Computered Tomography）。我院使用的是由德国西门子公司生产的SomatomSensation16型螺旋CT扫描机，是目前世界先进的CT机，它具有纵向分析率进一步改善；检查时间更短；扫描覆盖范围更大；图像质量更加优良；分析软件更多，功能更强大。
3.西门子AXIOM Artis高档DSA机。是由西门子公司生产，用于血管造影、神经放射学和介入操作的系统。DSA是计算机与血管造影相结合的新型血管成像技术。采用时间减影法，即将血管造影前摄取的照片与造影后摄取的照片通过计算机进行数字减法处理，保留并突出了血管影象，提高了血管显像的灵敏度。能对全身各系统疾病进行血管造影诊断和介入治疗。
4.飞利浦公司最新一代1.5T高磁场高分辨率磁共振机（High Field Magnetic Resonance Imaging）——Intera Achieva 1.5T MR，为目前国内应用于临床最先进的磁共振机之一。MR检查为完全无创伤性检查方法，无放射性危害，具有高度的软组织分辨率，多参数成像，可较好区分正常与病变组织，并且显示病变特征，从而提高了MR诊断的准确性；进行三维任意方向成像，使病变显示更清楚，定位更准确；MR血管成像，不需造影剂，可获得完整的血管图象，以显示各种血管性疾病；该机可进行胆道梗阻性疾病；MR锥管造影可获得完整的锥管图象。该机能对人体各个部位进行多序列的扫描检查，并可显示任意方位的图像，不仅能显示人体的病理解剖改变，还能反映生理、生化变化。特别是对脑、脊髓、骨关节软组织和体部脏器的检查有独到之处。世界一流的磁共振检查舒适自如、噪音小、无痛苦、对人体无辐射损害，是一种先进的、无创检查技术。
特色医疗
1.全身各部位普通摄影检查外，还能开展食道钡餐、胃肠钡餐、钡灌肠（包括气钡双对比造影）、排便造影、静脉肾盂造影、逆行尿路造影、“T管”造影、椎管造影、窦道或瘘管造影等一系列特殊检查。能为患者提供高质量的放射检查，为医务人员的临床诊治提供高清晰的影像资料。
2.十六层螺旋CT机的临床应用价值：
（1）由于其扫描速度快，大大地缩短扫描检查时间，因此能在较短的时间内检查较多的病人，缩短了病人等候的时间。
（2）能对病灶的不同层面进行各种层厚的选择和研究，提高了对病变的定位和定性的准确率。
（3）三维容积扫描使得到的图像可以进行比较真实完整的三维重建，使图像立体化，从而能从多方面、多角度对病灶进行分析，从而得到更准确的诊断。
（4）高分辨率的CT扫描，使CT图像能更加细腻、精确，从而避免或减少误诊。
（5）CT内窥镜技术使人体的空腔系统的检查达到无创伤的境界。
（6）肺含气分析软件通过对病人肺功能的测定，可以判断病人肺部病变对肺的损害情况，从而了解和推测病变的预后情况，对临床的治疗提供依据。
（7）肺结节分析软件可以对肺部的结节病灶进行系统、精确的分析和对比，从而了解结节的倍增时间，在鉴别结节的良恶性方面，提供重要的依据。
（8）全身灌注软件，通过对病变区域的血流量、血容量及血液的平均通过时间测定，可以及时、准确发现CT平扫表现正常的早期脑梗塞，并判断缺血的程度，为溶栓治疗赢得了宝贵的时间，还可以反映活体内肿瘤血管生成的微血管变化，评价肿瘤的良恶性程度，对肿瘤的分期、分级、预后及对肿瘤的疗效观察具有很大的价值。
（9）冠脉分析软件，可有效的观察冠脉各支的钙化狭窄情况及血管内支架的疗效情况，并得出有效的结论报告。
（10）心功能分析软件，可以了解心室肌肉的厚度，瓣膜的开放情况及观察心腔和大血管的结构，判断心肌缺血的范围。
（11）儿童专用扫描软件包，使扫描程序更适合儿童，有效地减少儿童的辐射剂量，减少儿童不配合带来的伪影，使图像更清晰、更准确。
（12）血管分析软件。可用于全身各部血管的检查，观察血管的管径、长度、结构及病变的形态、大小、范围。
（13）骨密度分析软件。通过科学、准确地测定老年人的骨密度情况，从而了解老年人的骨质疏松程度，对临床带来极大地方便。
3. 1.5T高磁场高分辨率磁共振机的临床运用
(1)多方位成像、多序列成像；
(2)MR血管成像（MRA），MR利用血管流空现象和特殊的成像方法，不用造影剂就可进行血管成像，目前头颈部MRA可以达到DSA的水平；
(3)MRI水成像——MRI利用重T2加权成像，使水为高信号（亮）来显示人体内含水的管道系统，目前使用最广泛的MR胰胆管水成像（MRCP）、MR泌尿系水成像（MRU）、MR脊髓水成像（MRM）等，使病人避免做其它伤害性检查所带来的费用贵和检查痛苦；
(4)MRI功能成像——目前可做脑功能方面的检查很多，可做弥散和灌注成像，检查脑梗死的阶段，以利于制订治疗方案，还可进行皮质功能定位、脑纤维追踪等，观察神经纤维损伤、鉴别肿瘤和炎症等；
(5)MRI波谱成像（MRS）——MRS利用MR中的化学位移来测定分子组成及空间构型，利用MRS可测定化学成分和浓度，来判定占位的良恶性和炎性肿快。
4.介入治疗的诊治范围
（1）肿瘤性病变：
恶性肿瘤：肝癌、肺癌、肾癌、贲门癌、直肠癌、骨肿瘤等。
良性肿瘤：肝血管瘤、肝肾囊肿、子宫肌瘤等。
原发性肝细胞肝癌的介入治疗—经导管肝动脉化疗栓塞术（TACE）
肝癌介入治疗是介入科主要的工作。该项治疗是通过导管选择性插入肝动脉，灌注高浓度化疗药物，栓塞肿瘤的供养血管以及在CT、B超导引下经皮穿刺肿瘤，注射无水酒精，取得了明显效果。部分病例为原无法手术切除的大肝癌经介入治疗后明显缩小，获二期外科手术切除。病人生存期从未治疗的平均3-6个月，提高到1年、3年和5年的生存率分别是 74.1%、43.5% 和21.2%。最长的已存活超过18年。子宫肌瘤的介入治疗—双侧子宫动脉栓塞术（UAE）子宫动脉栓塞术治疗子宫肌瘤是指用导管超选择性插入双侧子宫动脉，注入栓塞物质，闭塞子宫动脉血流，使子宫肌瘤缺血`梗塞`萎缩,从而达到使肌瘤缩小或不复存在,又保存了子宫的治疗目的。正常的子宫组织有着丰富的侧支血供，在子宫动脉栓塞后子宫组织不会发生梗死。
（2）出血性病变：肺部疾病引起的咯血、消化道出血（包括肝硬化门脉高压导致的食道下段及胃底曲张静脉破裂）、肝脾肾等实质脏器外伤出血等。经颈静脉肝内门腔静脉分流术(TIPSS)经颈静脉肝内门腔静脉分流术可以治疗肝硬化门静脉高压引起的消化道出血。穿刺颈静脉导管进入下腔静脉，经肝静脉穿刺肝内门静脉，使用球囊扩张分流道，然后置入金属内支架建立肝内的门静脉及体静脉之间低阻力通道，分流部分门脉血液，以达到降低门脉压力，防止消化道出血的治疗作用。我科运用带膜内支架建立分流道，使分流道的畅通率达到90%以上。
（3）血管性病变：各种原因引起的血管狭窄、阻塞、动脉瘤、动静脉瘘及血管瘤、静脉血栓等。尤其擅长于颈动脉、肾动脉、髂动脉狭窄的内支架治疗及肺动脉栓塞的介入溶栓治疗。 肾动脉内支架置入术(RA-Stent)_肾动脉内支架置入术治疗肾动脉狭窄肾动脉狭窄：腹主动脉造影显示左侧肾动脉重度狭窄，选择入狭窄的左肾动脉，导丝通过狭窄段，置入球囊扩张式金属内支架，重复造影显示左肾动脉狭窄基本消失，肾动脉血流通畅。
（4）空腔脏器狭窄性病变：良恶性胆道梗阻（梗阻性黄疸）、输尿管梗阻、良恶性食管、气管狭窄。
经皮穿肝胆道引流术PTCD及胆道内支架置入术治疗梗阻性黄疸，经皮穿肝内胆道置入外引流管引流肝内胆汁，然后使用导管及导丝通过胆管狭窄段，并置入金属内支架。
（5）骨与关节疾病：腰椎间盘突出症、股骨头缺血性坏死、椎体血管瘤、骨质疏松症等引起的椎体压缩性骨折及椎体转移性肿瘤等。
（6）神经系统疾病：脑动脉瘤、脑血管畸形（AVM）及颈动脉海绵窦瘘（CCF）等。
（7）其它疾病：脾功能亢进，甲状腺功能亢进、各部位脓肿、囊肿等。
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该科室专家出诊情况